Voor dringende scans tussen 8 en 18 uur mogen ziekenhuizen geen ereloonsupplementen meer aanrekenen. Niet zonder effect: het aandeel MRI’s en CT-scans met supplement daalde spectaculair. Maar tegelijk stegen de supplementen voor andere vormen van beeldvorming, zoals klassieke röntgenfoto’s. Wat ziekenhuizen minder innen bij het ene onderzoek, halen sommige elders weer op. Het totale bedrag aan supplementen is daardoor niet gedaald, leert een IMA-analyse.
‘Als het ene verboden wordt, zoeken sommige artsen blijkbaar een andere manier voor extra inkomsten,’ stelt Luc Van Gorp, voorzitter van het IMA en CM Gezondheidsfonds. ‘De onvoorspelbaarheid voor patiënten blijft zo te groot.’
Grote verschillen
In de helft van de ziekenhuizen worden geen supplementen aangerekend voor MRI- of CT-scans. Maar een beperkte groep instellingen is verantwoordelijk voor het merendeel van de aangerekende extra’s. Vaak gaat het om ziekenhuizen waar veel artsen niet-geconventioneerd zijn en dus vrij hun tarieven bepalen. Patiënten worden bovendien ingepland bij radiologen en weten vooraf niet of die geconventioneerd zijn en hoeveel supplementen moeten worden betaald.
‘De grote verschillen tussen ziekenhuizen baren ons zorgen’, vervolgt Van Gorp. ‘Het is voor patiënten vaak helemaal niet duidelijk of ze een ereloonsupplement moeten betalen, en voor welk bedrag. In bepaalde regio’s zijn er zelfs nauwelijks nog geconventioneerde radiologen aan de slag die zich aan de standaardtarieven houden. Dat is vooral het geval in Brussel en in mindere mate in Vlaanderen.’
‘Dat zorgt voor veel onzekerheid’, besluit Van Gorp. ‘Als mensen op voorhand niet weten wat ze moeten betalen, blijven ze weg uit de zorg. Onberekenbaarheid belemmert de toegankelijkheid van zorg.’
